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頸源性高血壓如何治療

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頸源性高血壓如何治療

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郝盼盼
郝盼盼 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

頸源性高血壓可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。頸源性高血壓通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)興奮、血管痙攣等原因引起。

1、物理治療:

頸椎牽引可緩解椎動(dòng)脈壓迫,推拿能改善局部血液循環(huán),超短波治療有助于減輕神經(jīng)根水腫。物理治療適合早期頸椎病變患者。

2、藥物治療:

鈣通道阻滯劑如硝苯地平可緩解血管痙攣,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利調(diào)節(jié)血壓,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療需監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、生活方式調(diào)整:

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。

4、手術(shù)治療:

頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出患者,椎動(dòng)脈支架植入術(shù)用于明確血管狹窄病例。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免頸部受涼,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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冠心病患者家屬掌握心肺復(fù)蘇技能對(duì)搶救突發(fā)心臟驟停至關(guān)重要,主要涉及識(shí)別心臟驟停、正確胸外按壓、人工呼吸配合、及時(shí)使用自動(dòng)體外除顫器。

1、識(shí)別驟停:

心臟驟停表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止,家屬需立即檢查患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失情況,確認(rèn)后即刻啟動(dòng)急救流程。

2、胸外按壓:

雙手交疊置于胸骨中下段,以每分鐘100-120次頻率垂直下壓5-6厘米,保證胸廓充分回彈,維持重要器官血流灌注。

3、人工呼吸:

每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,捏鼻抬頜開放氣道,吹氣至胸廓隆起,避免過度通氣。

4、AED使用:

取得自動(dòng)體外除顫器后按語音提示操作,電極片貼于右鎖骨下及左乳頭外側(cè),分析心律后遵循設(shè)備指令進(jìn)行電擊。

建議家屬定期參加紅十字會(huì)急救培訓(xùn),家中備有急救藥箱和AED設(shè)備,熟悉社區(qū)醫(yī)療救援電話,搶救同時(shí)需同步呼叫專業(yè)急救支持。

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