黃褐斑可通過防曬護(hù)理、局部藥物治療、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑通常與紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因相關(guān)。
1、防曬護(hù)理日常嚴(yán)格防曬可減緩色素沉積,選擇廣譜防曬霜并配合物理遮擋,避免紫外線直接刺激黑色素細(xì)胞活性。
2、局部藥物治療氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,壬二酸能減少異常色素合成,維A酸類藥物可促進(jìn)表皮更替。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、化學(xué)剝脫術(shù)果酸或水楊酸剝脫可加速角質(zhì)層代謝,適用于表皮型黃褐斑,治療需由專業(yè)醫(yī)師操作避免灼傷。
4、激光治療調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒,對(duì)頑固性真皮型斑塊效果顯著,需多次治療并配合術(shù)后修復(fù)。
治療期間需保持規(guī)律作息,補(bǔ)充維生素C及維生素E,避免摩擦刺激患處,合并妊娠或內(nèi)分泌疾病者應(yīng)優(yōu)先調(diào)控原發(fā)病。
皮膚瘙癢伴不明皮疹可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染等引起,早期表現(xiàn)為局部紅斑或風(fēng)團(tuán),進(jìn)展期可能出現(xiàn)滲出或擴(kuò)散,嚴(yán)重者可繼發(fā)皮膚感染。
1. 接觸性皮炎接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感。可外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定,避免搔抓。
2. 蕁麻疹食物過敏或冷熱刺激誘發(fā),皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹且此起彼伏。建議使用西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥,冷敷緩解瘙癢。
3. 濕疹皮膚屏障受損合并免疫異常,常見于肘窩等屈側(cè)部位。需涂抹糠酸莫米松乳膏配合尿素軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松。
4. 真菌感染體癬或股癬多呈環(huán)形紅斑伴脫屑,與潮濕環(huán)境有關(guān)。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧,合并細(xì)菌感染需加用莫匹羅星軟膏。
穿著純棉透氣衣物,避免熱水燙洗,持續(xù)不愈或出現(xiàn)膿皰需皮膚科就診排查疥瘡等特殊感染。