健康知道
牙疼拔牙后是否緩解取決于病因，常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等。拔牙僅對(duì)病灶牙本身有效，若疼痛由其他因素引起則需針對(duì)性治療。
1、齲齒淺齲可通過(guò)樹脂充填治療，中深度齲齒需去腐后墊底充填。伴隨冷熱刺激痛時(shí)可使用丁香油棉球暫封，藥物可選甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
2、牙髓炎急性牙髓炎需開髓引流緩解疼痛，慢性期行根管治療。疼痛劇烈時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、頭孢克肟分散片控制感染。
3、根尖周炎急性期需切開排膿配合抗生素治療，慢性期通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)清除病灶。藥物可選擇奧硝唑片、阿奇霉素片、雙氯芬酸鈉腸溶片。
4、智齒冠周炎冠周沖洗上藥后，炎癥消退需拔除阻生智齒。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢呋辛酯片、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
拔牙后需保持口腔清潔，24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙，飲食選擇溫涼軟食，按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
牙根尖炎多數(shù)情況下無(wú)須拔牙，可通過(guò)根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價(jià)值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過(guò)清除感染牙髓和壞死組織，徹底消毒根管后填充，可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫，需切開排膿并放置引流條。同時(shí)進(jìn)行根管開放減壓，避免炎癥擴(kuò)散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個(gè)月拍攝X線片評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長(zhǎng)期不愈或根尖陰影擴(kuò)大，需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫痛及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無(wú)法保留的患牙才需拔除。
.jpg)
