健康知道
臥床老人便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸等方式快速緩解。便秘通常由活動減少、膳食纖維不足、藥物副作用、腸道功能退化等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加流質(zhì)食物和膳食纖維攝入，如燕麥粥、西藍花、火龍果等，每日飲水不少于1500毫升，幫助軟化糞便。
2、腹部按摩順時針按摩臍周10分鐘，每日重復進行3次，促進腸蠕動。按摩前可涂抹溫熱的橄欖油增強效果。
3、緩瀉藥物乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物可遵醫(yī)囑使用，適用于頑固性便秘，需避免長期依賴。
4、灌腸治療甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸能快速解除嵌頓糞便，操作需由醫(yī)護人員完成，適合糞便硬結無法自行排出的情況。
護理期間需記錄排便頻率，觀察腹脹腹痛情況，若72小時未排便或出現(xiàn)腸梗阻癥狀應立即就醫(yī)。
乙肝病毒復制高且轉氨酶60U/L通常建議治療。乙肝病毒活躍復制伴隨轉氨酶升高可能提示肝臟炎癥活動，主要干預方式有抗病毒治療、保肝治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復制，降低肝臟炎癥反應，用藥需嚴格遵醫(yī)囑并定期復查病毒載量。
2、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細胞代謝，減輕轉氨酶升高導致的肝損傷，需結合肝功能指標調(diào)整用藥方案。
3、定期監(jiān)測每3-6個月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲，評估病毒控制情況與肝臟病變進展，必要時行肝纖維化無創(chuàng)檢測。
4、生活方式調(diào)整嚴格戒酒，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息，適度運動控制體重，減少肝臟代謝負擔。
建議乙肝患者每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品，避免腌制食品，接種甲肝疫苗預防重疊感染，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時復診。
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