多囊卵巢綜合征患者可以懷孕,但可能面臨排卵障礙、內(nèi)分泌紊亂等問題,需通過促排卵治療、生活方式調(diào)整、藥物控制胰島素抵抗、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、促排卵治療氯米芬、來曲唑等藥物可幫助恢復(fù)排卵功能,適用于無排卵性不孕患者,治療期間需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、生活方式調(diào)整減重超過體重5%可顯著改善內(nèi)分泌狀態(tài),建議每周進(jìn)行有氧運動配合低升糖指數(shù)飲食,減少內(nèi)臟脂肪堆積。
3、控制胰島素抵抗二甲雙胍可提高胰島素敏感性,改善高雄激素血癥,通常需連續(xù)用藥3-6個月才能顯現(xiàn)生殖內(nèi)分泌改善效果。
4、輔助生殖技術(shù)對于常規(guī)治療無效者,體外受精胚胎移植成功率可達(dá)40-50%,但需注意卵巢過度刺激綜合征等并發(fā)癥預(yù)防。
建議孕前3個月開始補充葉酸,孕期加強血糖監(jiān)測,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可獲得良好妊娠結(jié)局。
月經(jīng)推遲3天可能測出懷孕,檢測結(jié)果主要受受精卵著床時間、激素水平、檢測方法靈敏度、個體差異等因素影響。
1、受精卵著床受精卵著床后開始分泌人絨毛膜促性腺激素,通常需要6-12天完成著床過程,過早檢測可能出現(xiàn)假陰性。
2、激素水平尿妊娠試紙需激素濃度達(dá)到25mIU/ml以上才能檢出,血液HCG檢測靈敏度更高,可在著床后1-2天檢出。
3、檢測方法早孕試紙準(zhǔn)確率約90%,建議使用晨尿檢測;血清HCG檢測準(zhǔn)確率超過99%,可更早發(fā)現(xiàn)妊娠。
4、個體差異月經(jīng)周期不規(guī)律者排卵時間不確定,激素上升速度因人而異,建議間隔2-3天重復(fù)檢測確認(rèn)結(jié)果。
建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,如檢測陰性但月經(jīng)持續(xù)推遲,可就醫(yī)檢查激素水平。