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椎間孔擠壓試驗是用于診斷神經(jīng)根型頸椎病的體格檢查方法，主要通過施加壓力誘發(fā)癥狀判斷神經(jīng)根受壓情況。
1、檢查原理：通過軸向加壓使椎間孔狹窄，若存在神經(jīng)根受壓則會再現(xiàn)上肢放射性疼痛或麻木癥狀。
2、操作方式：患者坐位，檢查者雙手交疊置于患者頭頂，垂直向下施加壓力同時使頭側(cè)屈。
3、陽性表現(xiàn)：出現(xiàn)患側(cè)上肢放射性疼痛或麻木為陽性，提示相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根受壓。
4、臨床意義：陽性結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查，常見于頸椎間盤突出、骨贅增生等導(dǎo)致的神經(jīng)根壓迫。
該試驗應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師操作下進(jìn)行，避免過度用力造成損傷，確診需配合MRI或CT等影像學(xué)檢查。
臀部肌肉酸痛可能由運動損傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等原因引起。
1、運動損傷劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致臀部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需停止活動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、久坐壓迫長時間保持坐姿會壓迫臀大肌導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引發(fā)酸脹感。建議每小時起身活動，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，無須特殊用藥。
3、腰椎間盤突出可能與椎間盤退變或外傷有關(guān)，典型癥狀為臀部放射痛伴下肢麻木?？勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、梨狀肌綜合征多因臀部外傷或解剖變異導(dǎo)致梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為深部鈍痛。建議采用微波理療，藥物可選擇依托考昔片、腺苷鈷胺片、復(fù)方氯唑沙宗分散片。
日常應(yīng)避免久坐及過度負(fù)重，運動前后做好熱身拉伸，若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)下肢無力需及時就診。
