健康知道
孩子發(fā)燒38.6度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退燒、就醫(yī)評(píng)估等方式處理，通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等部位，避免使用酒精或冰水。保持室溫適宜，減少衣物覆蓋幫助散熱。
2、補(bǔ)充水分家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、藥物退燒體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓，避免交替用藥。
4、就醫(yī)評(píng)估若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，伴隨皮疹、抽搐等癥狀，可能與細(xì)菌感染、川崎病等疾病有關(guān)，需完善血常規(guī)等檢查。
觀察孩子精神狀態(tài)，避免捂熱出汗，體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)嗜睡等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
佝僂病和侏儒癥是兩種不同的疾病，佝僂病主要由維生素D缺乏引起骨骼發(fā)育異常，侏儒癥則與生長(zhǎng)激素分泌不足或遺傳因素相關(guān)。孩子是否患病需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、佝僂病表現(xiàn)：早期可能出現(xiàn)多汗、夜驚、枕禿，進(jìn)展期可見(jiàn)方顱、肋骨串珠、X型腿或O型腿等骨骼畸形，嚴(yán)重者影響身高發(fā)育。
2、侏儒癥表現(xiàn)：生長(zhǎng)速率明顯低于同齡兒童，身高始終處于同年齡同性別標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)百分位以下，但身體比例相對(duì)協(xié)調(diào)，智力通常正常。
3、診斷方法：佝僂病需檢測(cè)血鈣、血磷、堿性磷酸酶及維生素D水平，結(jié)合X線檢查；侏儒癥需評(píng)估生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、骨齡及基因檢測(cè)。
4、治療差異：佝僂病通過(guò)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可改善，侏儒癥需生長(zhǎng)激素替代治療，遺傳性侏儒癥可能需要多學(xué)科綜合干預(yù)。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診，避免自行補(bǔ)鈣或使用增高產(chǎn)品。
