順產(chǎn)后肛門疼痛可能由會陰撕裂、痔瘡發(fā)作、肛裂、盆底肌損傷等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1. 會陰撕裂分娩時過度用力可能導(dǎo)致會陰及肛門周圍肌肉撕裂,表現(xiàn)為局部紅腫、刺痛。建議使用高錳酸鉀坐浴,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。
2. 痔瘡發(fā)作妊娠期靜脈壓力增高易誘發(fā)痔瘡,分娩時腹壓增大加重癥狀,可能出現(xiàn)肛門墜脹、便血。可溫水坐浴緩解,必要時使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、草木犀流浸液片等藥物。
3. 肛裂產(chǎn)后便秘時糞便摩擦可能導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,排便時刀割樣疼痛。需增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、乳果糖口服溶液等促進(jìn)愈合。
4. 盆底肌損傷分娩牽拉可能造成盆底肌肉神經(jīng)損傷,引發(fā)肛門周圍放射性疼痛。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動修復(fù),嚴(yán)重者需電刺激治療或手術(shù)修補(bǔ)。
產(chǎn)后保持會陰清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時就醫(yī)。
外痔嚴(yán)重伴夏季異味可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持清潔等方式緩解,通常由久坐便秘、辛辣飲食、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。
1、溫水坐浴每日用40℃左右溫水坐浴10分鐘,有助于減輕炎癥和異味。避免使用肥皂或刺激性清潔劑,單純清水即可。
2、局部用藥可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏等藥物緩解腫脹。伴有感染時需配合抗生素治療。
3、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水超過1500毫升。避免飲酒及辛辣食物,減少排便刺激。
4、保持清潔排便后使用濕廁紙輕柔清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。夏季出汗后及時清洗會陰部,避免細(xì)菌滋生。
若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī),嚴(yán)重外痔可能需手術(shù)治療。日常避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善血液循環(huán)。