健康知道
頭皮牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起，可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式緩解癥狀。
1. 遺傳因素：約30%患者有家族史，與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類乳膏等藥物控制炎癥。
2. 免疫異常：T淋巴細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。表現(xiàn)為銀白色鱗屑伴紅斑，可能與精神壓力有關(guān)。需減少焦慮情緒，醫(yī)生可能開具阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
3. 皮膚屏障受損：頭皮皮脂分泌異常或過度清潔破壞保護(hù)層。日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免燙染頭發(fā)，配合使用含尿素成分的潤膚劑修復(fù)屏障。
4. 鏈球菌感染：部分患者發(fā)病前有咽部鏈球菌感染史，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀皮損突然加重。需及時(shí)治療感染灶，醫(yī)生可能建議青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素聯(lián)合窄譜中波紫外線治療。
保持規(guī)律作息，限制高糖高脂飲食，洗頭時(shí)水溫不超過40攝氏度，避免使用尖銳梳子刺激皮損部位。
頭皮毛囊炎腫包可能由細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過多、免疫力下降等原因引起，可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式緩解。
1、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素外用制劑。
2、真菌感染馬拉色菌過度繁殖引發(fā)真菌性毛囊炎，常見鱗屑性丘疹伴瘙癢。建議使用酮康唑洗劑清潔頭皮，配合硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、油脂分泌過多皮脂腺分泌旺盛堵塞毛囊口，易繼發(fā)感染形成膿皰。需每日用溫和洗發(fā)水清潔，避免抓撓刺激，必要時(shí)使用含水楊酸的藥用洗劑調(diào)節(jié)油脂。
4、免疫力下降糖尿病、長期使用免疫抑制劑等因素可誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的毛囊炎。需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐、多西環(huán)素等系統(tǒng)性抗生素。
保持頭皮清潔干燥，避免使用油性護(hù)發(fā)產(chǎn)品，出現(xiàn)多發(fā)膿腫或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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