健康知道
頭暈厲害可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥等原因引起，通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心等癥狀。
1、低血糖長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖過低，伴隨心慌、出汗。建議立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖溶液，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈，常見于老年人或脫水者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松等升壓藥物。
3、貧血缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足，可能伴隨面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12，可選用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、葉酸片等藥物，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈，與頭部位置變動(dòng)相關(guān)?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、地西泮等控制癥狀。
頭暈持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變，日常避免突然起身、保持規(guī)律飲食作息，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
頭部受到撞擊后坐車出現(xiàn)頭暈惡心可通過休息觀察、調(diào)整體位、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由腦震蕩前庭功能障礙、顱內(nèi)壓變化、自主神經(jīng)紊亂、頸椎損傷等原因引起。
1、休息觀察立即停止乘車并平臥休息，避免頭部晃動(dòng)，觀察癥狀是否緩解。輕微腦震蕩引起的頭暈通常會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)減輕。
2、調(diào)整體位保持頭部高于心臟位置，乘車時(shí)使用頸托固定頸部。前庭功能異常時(shí)，固定頭部可減少運(yùn)動(dòng)刺激引發(fā)的惡心。
3、藥物緩解可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺止吐，倍他司汀改善前庭循環(huán)，地芬尼多抗眩暈。藥物需排除顱內(nèi)出血等禁忌癥后使用。
4、就醫(yī)檢查若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，需急診排查硬膜外血腫等繼發(fā)病變。CT檢查可明確是否存在顱骨骨折或顱內(nèi)出血。
傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，飲食選擇易消化的粥類，若癥狀加重或出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
