喝純奶后拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道菌群紊亂、胃腸功能異常等原因有關(guān)。
1、乳糖不耐受體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無(wú)法分解牛奶中的乳糖,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉??蓢L試低乳糖牛奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑,藥物可選乳糖酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散。
2、牛奶蛋白過(guò)敏免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),常伴隨皮疹、嘔吐。需回避牛奶及制品,嚴(yán)重時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪或潑尼松。
3、腸道菌群紊亂長(zhǎng)期飲食不當(dāng)導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,可能引發(fā)腹瀉。建議規(guī)律進(jìn)食并補(bǔ)充益生菌,藥物可選地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
4、胃腸功能異常腸易激綜合征或胃炎患者消化功能減弱,飲用牛奶易刺激腸道。需治療原發(fā)病,藥物可選匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
建議選擇舒化奶或酸奶替代純奶,飲用時(shí)避免空腹,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
胃痙攣通常無(wú)法通過(guò)B超直接診斷,B超主要用于檢查肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)性器官。胃痙攣的診斷主要依賴臨床癥狀評(píng)估、胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、電解質(zhì)檢查等方法。
1、臨床癥狀評(píng)估:醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因進(jìn)行初步判斷,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹絞痛。
2、胃鏡檢查:胃鏡可直接觀察胃黏膜狀態(tài),排除胃炎、潰瘍等器質(zhì)性疾病,檢查前需空腹6小時(shí)以上。
3、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè):通過(guò)呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確認(rèn)感染,該菌感染可能導(dǎo)致胃痙攣反復(fù)發(fā)作。
4、電解質(zhì)檢查:抽血檢測(cè)血鉀、血鈣水平,低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉異常收縮導(dǎo)致痙攣。
發(fā)作期建議暫時(shí)禁食,緩解后選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激飲食,若癥狀頻繁發(fā)作需及時(shí)消化科就診。