神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病適合做牽引治療。頸椎牽引主要適用于神經(jīng)受壓癥狀明顯、椎動脈供血不足、頸椎穩(wěn)定性尚可、無嚴重骨質(zhì)疏松等情況。
1、神經(jīng)受壓癥狀明顯神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為上肢放射性疼痛麻木,牽引可擴大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫。急性期可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
2、椎動脈供血不足椎動脈型頸椎病出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r,牽引能改善椎動脈供血。需排除嚴重動脈硬化,可聯(lián)合氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片治療。
3、頸椎穩(wěn)定性尚可牽引要求頸椎韌帶無明顯松弛,X線顯示無椎體滑脫。若存在頸椎失穩(wěn)需先佩戴頸托固定,禁用牽引避免加重損傷。
4、無嚴重骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松患者牽引可能導致椎體壓縮骨折。骨密度T值低于-2.5時建議改用脈沖射頻、超短波等物理治療。
牽引治療需由康復科醫(yī)生評估適應(yīng)證,配合頸椎操鍛煉增強肌肉穩(wěn)定性,避免長時間低頭等不良姿勢。
女性右后背肋骨下方疼痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷、抗炎藥物、解痙藥物或碎石治療等方式緩解。
1、肌肉勞損長期姿勢不良或過度勞累可能導致局部肌肉緊張,表現(xiàn)為酸痛感,可通過熱敷和按摩緩解。
2、肋軟骨炎病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,伴隨壓痛和深呼吸時疼痛,可使用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽結(jié)石可能導致放射性疼痛,常伴有惡心、腹脹,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、山莨菪堿或頭孢類抗生素。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎盂或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)絞痛并向背部放射,伴隨血尿癥狀,需根據(jù)結(jié)石大小選擇排石顆粒、坦索羅辛或體外沖擊波碎石。
建議避免劇烈運動并觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就診完善超聲檢查。