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胃疼嘔吐帶血絲是怎么回事

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胃疼嘔吐帶血絲是怎么回事

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃疼嘔吐帶血絲可能由胃黏膜損傷、急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張等原因引起,需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

1. 胃黏膜損傷

辛辣刺激飲食或酒精可直接損傷胃黏膜,表現(xiàn)為胃部燒灼痛伴少量血絲嘔吐。建議暫停刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。

2. 急性胃炎

非甾體抗炎藥過(guò)量或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜急性炎癥,伴隨惡心嘔吐及咖啡樣物。需停用損傷性藥物,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

3. 胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期應(yīng)激易誘發(fā)潰瘍,典型癥狀為餐后上腹痛伴嘔血。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測(cè),治療需聯(lián)用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除病菌。

4. 食管靜脈曲張

肝硬化患者易出現(xiàn)食管靜脈破裂,表現(xiàn)為大量鮮紅色嘔血伴休克癥狀。屬于急危重癥,需立即禁食并急診處理,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或介入手術(shù)。

出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止窒息,記錄出血量和性狀,盡快前往消化內(nèi)科或急診科就診。

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晚上睡覺(jué)時(shí)肚子咕嚕響還放屁可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

睡前攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致腸道氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物攝入,適當(dāng)按摩腹部幫助排氣。

2、胃腸功能紊亂

精神壓力或作息不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。保持規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常伴腹脹、排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

4、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致菌群失衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,配合膳食纖維補(bǔ)充。

建議晚餐適量清淡,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,適當(dāng)進(jìn)行腹部熱敷或散步促進(jìn)消化。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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