胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式改善。
胚胎染色體異常是胎停育最常見原因,約占早期流產(chǎn)的50%-60%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯,通常表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)無胎心。建議通過清宮術(shù)終止妊娠,術(shù)后可進行胚胎染色體檢測。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題會影響胚胎著床和發(fā)育。患者可能出現(xiàn)孕酮水平低下、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行補充治療。
子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題會限制胚胎生長空間。這類患者常有月經(jīng)量少、反復(fù)流產(chǎn)病史。需通過宮腔鏡手術(shù)矯正畸形,術(shù)后可使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。
抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會導(dǎo)致胎盤血栓形成?;颊呖赡馨橛醒“鍦p少、血栓病史。治療需聯(lián)合使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
建議備孕前進行系統(tǒng)檢查,孕期保持規(guī)律作息,避免接觸有害物質(zhì),發(fā)現(xiàn)陰道流血等異常及時就醫(yī)。