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糖尿病患者出現(xiàn)嗜睡可能由血糖波動、睡眠呼吸暫停、自主神經(jīng)病變、抑郁狀態(tài)等原因引起，需通過血糖監(jiān)測、呼吸機治療、神經(jīng)修復、心理干預等方式改善。

1、血糖波動

夜間高血糖或凌晨低血糖可導致大腦能量代謝異常。建議每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素（如門冬胰島素）、口服降糖藥（如二甲雙胍）、GLP-1受體激動劑（如利拉魯肽）調(diào)整治療方案。

2、睡眠呼吸暫停

肥胖型糖尿病患者易合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，表現(xiàn)為夜間打鼾、晨起頭痛。需進行多導睡眠監(jiān)測，使用持續(xù)正壓通氣治療，必要時減重手術(shù)干預。

3、自主神經(jīng)病變

長期高血糖損傷自主神經(jīng)可影響睡眠覺醒周期，常伴體位性低血壓、胃輕癱。需控制血糖達標，使用α-硫辛酸修復神經(jīng)，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

4、抑郁狀態(tài)

糖尿病慢性病程可能引發(fā)抑郁情緒，表現(xiàn)為日間倦怠、興趣減退。建議心理量表篩查，采用認知行為療法，必要時聯(lián)合舍曲林等抗抑郁藥物。

糖尿病患者應保持規(guī)律作息，晚餐后適度活動有助于穩(wěn)定夜間血糖，睡眠環(huán)境保持通風避光，定期復查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。