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月經(jīng)推遲和懷孕的區(qū)分主要依靠妊娠試驗、癥狀差異、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測和超聲檢查。懷孕通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，而單純月經(jīng)推遲可能由壓力或內(nèi)分泌紊亂引起。

1、妊娠試驗

尿妊娠試紙或血HCG檢測是確認(rèn)懷孕的金標(biāo)準(zhǔn)，同房后10-14天即可檢出。月經(jīng)推遲7天內(nèi)檢測陰性者可間隔3天復(fù)測。

2、癥狀差異

懷孕者常見乳房觸痛、晨吐、疲勞等表現(xiàn)，黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)推遲可能伴隨經(jīng)前腰酸。但癥狀存在個體差異，不能作為確診依據(jù)。

3、體溫監(jiān)測

懷孕后基礎(chǔ)體溫持續(xù)高溫相超過18天，月經(jīng)推遲者體溫多在預(yù)期經(jīng)期前下降。需連續(xù)測量晨起靜息體溫2個月經(jīng)周期以上。

4、超聲檢查

陰道超聲最早在孕5周可見孕囊，能明確區(qū)分妊娠與月經(jīng)失調(diào)。疑似宮外孕或激素異常者需及時進(jìn)行影像學(xué)檢查。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度焦慮。長期月經(jīng)紊亂或異常出血需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。