胃食管反流主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難或咳嗽。治療可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。
避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,減少腹壓增高的動(dòng)作如彎腰,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮幫助排空胃內(nèi)容物,H2受體拮抗劑法莫替丁緩解輕度反流癥狀。
對(duì)于藥物控制不佳的患者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或縫合術(shù),通過微創(chuàng)方式加強(qiáng)食管下括約肌功能。
嚴(yán)重病例可選擇胃底折疊術(shù),通過腹腔鏡技術(shù)重建抗反流屏障,術(shù)后需定期隨訪評(píng)估療效。
日常注意少食多餐,避免煙酒及碳酸飲料,超重者需控制體重,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。