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睡覺時牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、?？圃\療等方式改善。

1、牙齦炎

口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦，表現(xiàn)為刷牙出血或自發(fā)性滲血。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏，配合牙線清潔，醫(yī)生可能開具復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

2、牙周炎

牙齦炎進(jìn)展形成牙周袋伴骨質(zhì)吸收，夜間可能出現(xiàn)血性唾液。可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，常用藥物包括米諾環(huán)素緩釋片、替硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等。

3、維生素缺乏

長期維生素C或K攝入不足導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦腫脹易出血?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入改善，嚴(yán)重時需補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少癥等可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需血液科完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議保持每日兩次巴氏刷牙法，定期口腔檢查，避免過硬食物刺激牙齦，若持續(xù)出血或伴其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。