權(quán)威問答
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變異性心絞痛是一種由冠狀動脈痙攣引起的特殊類型心絞痛，主要表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下發(fā)作的胸痛，與勞力無關(guān)。變異性心絞痛可能由自主神經(jīng)功能紊亂、血管內(nèi)皮功能障礙、動脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。
交感神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，表現(xiàn)為夜間或凌晨突發(fā)胸痛，可通過調(diào)節(jié)作息和減壓改善。
血管內(nèi)皮細胞分泌的一氧化氮減少會削弱血管舒張能力，常伴隨血壓波動，需控制基礎(chǔ)疾病如高血壓。
冠脈斑塊即使未完全堵塞血管也可能誘發(fā)痙攣，患者可能出現(xiàn)心電圖ST段抬高，可使用鈣通道阻滯劑治療。
煙草中的尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮，典型表現(xiàn)為寒冷刺激后胸痛，戒煙是核心干預(yù)措施。
變異性心絞痛患者應(yīng)避免寒冷刺激和情緒激動，定期監(jiān)測心電圖變化，發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油并及時就醫(yī)。
