牛皮癬的癥狀主要包括皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢和關(guān)節(jié)腫痛。癥狀按發(fā)展程度可分為早期皮膚干燥脫屑、進(jìn)展期紅斑增厚、嚴(yán)重期大面積鱗屑剝落以及關(guān)節(jié)型牛皮癬的關(guān)節(jié)損害。
初期表現(xiàn)為局部皮膚干燥,出現(xiàn)針尖至錢幣大小的紅色丘疹,表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
皮損逐漸擴(kuò)大融合成片,紅斑基底浸潤明顯,鱗屑增厚呈云母狀,伴有明顯瘙癢,常見于頭皮、肘膝等易摩擦部位。
全身皮膚出現(xiàn)彌漫性潮紅,大量脫屑導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷或甲板增厚。
約30%患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,好發(fā)于手指、足趾等小關(guān)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別。
牛皮癬患者應(yīng)避免抓撓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和沐浴產(chǎn)品,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。