新生兒低血糖的癥狀主要包括喂養(yǎng)困難、嗜睡、呼吸暫停、易激惹等,嚴重時可出現(xiàn)抽搐或昏迷。
新生兒因血糖不足表現(xiàn)為吸吮無力、拒奶或進食量減少,可能與母親妊娠期糖尿病或早產(chǎn)兒糖原儲備不足有關。家長需密切觀察喂養(yǎng)情況,必要時遵醫(yī)囑補充葡萄糖溶液。
患兒表現(xiàn)為異常安靜、反應遲鈍,與腦細胞能量供應不足相關。建議家長避免過度包裹導致體溫過高,及時監(jiān)測血糖,可遵醫(yī)囑使用10%葡萄糖靜脈滴注。
突發(fā)性呼吸停止常伴隨皮膚青紫,多由低血糖導致腦干功能抑制引起。家長需立即刺激足底并就醫(yī),臨床可能使用葡萄糖酸鈣注射液或氫化可的松等藥物。
表現(xiàn)為突發(fā)性尖叫、肢體震顫,常見于快速血糖下降時。家長需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,醫(yī)療干預包括口服葡萄糖凝膠或胰高血糖素肌注。
建議母乳喂養(yǎng)按需進行,出生后1小時內(nèi)完成首次喂養(yǎng),高危兒需在醫(yī)生指導下進行血糖監(jiān)測與營養(yǎng)支持。