權(quán)威問(wèn)答
過(guò)敏性喉頭水腫的表現(xiàn)主要包括咽喉瘙癢、聲音嘶啞、呼吸困難以及窒息。癥狀按嚴(yán)重程度從早期黏膜刺激到危及生命的呼吸道梗阻進(jìn)展。
早期表現(xiàn)為咽喉部刺癢或異物感，可能伴隨頻繁清嗓動(dòng)作，與組胺釋放導(dǎo)致黏膜神經(jīng)末梢敏感有關(guān)。
聲帶水腫導(dǎo)致發(fā)聲障礙，聲音變得低沉沙啞，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)失聲，提示水腫累及喉室及聲門上區(qū)。
喉腔狹窄引發(fā)吸氣性喘鳴，可見(jiàn)鎖骨上窩凹陷，患者常呈前傾坐位，需立即使用腎上腺素及糖皮質(zhì)激素治療。
喉部完全阻塞導(dǎo)致窒息危象，出現(xiàn)紫紺、意識(shí)喪失，需緊急氣管切開(kāi)。多由食物過(guò)敏或昆蟲(chóng)叮咬誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)。
出現(xiàn)喉部水腫癥狀應(yīng)立即停止接觸過(guò)敏原，保持呼吸道通暢，并盡快就醫(yī)。隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器可有效預(yù)防嚴(yán)重發(fā)作。
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