雙側(cè)骨頭壞死可通過減輕負(fù)重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷、血液供應(yīng)障礙等原因引起。
減少關(guān)節(jié)壓力是基礎(chǔ)干預(yù)措施,需避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),使用拐杖輔助行走。日??蛇M(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
可能與骨代謝異常、微循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。常用藥物包括阿侖膦酸鈉延緩骨破壞,前列地爾改善微循環(huán),塞來(lái)昔布緩解疼痛。
高壓氧治療可促進(jìn)成骨細(xì)胞活性,體外沖擊波能刺激血管再生。需配合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉力量,防止關(guān)節(jié)攣縮。
可能與股骨頭塌陷、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為跛行、下肢縮短。核心術(shù)式包括髓芯減壓術(shù)緩解骨內(nèi)高壓,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)重建功能。
日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,戒煙限酒避免加重缺血,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨量,定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。