艾滋病患者頭暈可能表現(xiàn)為輕度頭昏、體位性低血壓性眩暈、持續(xù)性眩暈或中樞性眩暈,通常與貧血、機(jī)會(huì)性感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變或藥物副作用有關(guān)。
艾滋病早期可能因貧血或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致輕微頭昏,伴隨乏力、面色蒼白。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,補(bǔ)充鐵劑、葉酸及維生素B12。
自主神經(jīng)受損或脫水時(shí)易出現(xiàn)站立體位性低血壓眩暈,可能伴有眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位,維持電解質(zhì)平衡。
巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等機(jī)會(huì)性感染侵犯內(nèi)耳或前庭神經(jīng)時(shí),可引發(fā)持續(xù)眩暈伴耳鳴、惡心。需針對(duì)病原體使用更昔洛韋、磺胺嘧啶等藥物。
HIV腦病或原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可能導(dǎo)致嚴(yán)重眩暈伴共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)障礙,需通過(guò)MRI確診并接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療聯(lián)合放療。
艾滋病患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)CD4水平,避免跌倒損傷,必要時(shí)完善頭顱影像學(xué)及前庭功能檢查。