灰指甲的典型癥狀包括甲板增厚、變色、分層、易碎,早期可能僅表現(xiàn)為甲邊緣白斑,進(jìn)展期可見甲板黃褐色或灰白色渾濁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)甲床分離或甲板脫落。
真菌感染導(dǎo)致角質(zhì)堆積,甲板明顯增厚可達(dá)正常2-3倍,伴隨甲下碎屑堆積,可局部使用環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑或聯(lián)苯芐唑溶液。
甲板呈現(xiàn)黃褐色、灰白色或黑褐色渾濁,可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為甲板失去光澤,可口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊配合外用冰醋酸溶液。
甲板變脆易碎,邊緣呈鋸齒狀分層,常見于白色念珠菌感染,伴隨甲周紅腫,需聯(lián)合克霉唑乳膏與口服氟康唑膠囊治療。
嚴(yán)重時(shí)甲板與甲床部分或完全分離,暴露的甲床易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為疼痛和滲液,需手術(shù)拔甲后配合抗真菌藥物如硝酸咪康唑散。
保持足部干燥通風(fēng),避免與他人共用修甲工具,治療期間定期消毒鞋襪,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢。