三個(gè)月寶寶肺炎康復(fù)后夜間睡眠有痰可通過拍背排痰、調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、必要時(shí)霧化治療等方式緩解。痰液殘留通常與呼吸道炎癥未完全消退、氣道高反應(yīng)性、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
家長需在寶寶空腹時(shí)用手掌空心由下向上輕拍背部,幫助松動(dòng)痰液。肺炎后氣道纖毛功能尚未恢復(fù),痰液易積聚在支氣管,拍背能促進(jìn)分泌物排出。
建議家長將寶寶頭部墊高15-30度,采取側(cè)臥位睡眠。平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激氣道,抬高體位可減少痰液刺激引發(fā)的嗆咳。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜干燥。家長需每日清洗加濕器水箱,避免滋生細(xì)菌導(dǎo)致二次感染。
如痰液黏稠難以咳出,可遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用布地奈德混懸液等藥物霧化。這些藥物能稀釋痰液、減輕氣道炎癥,但須嚴(yán)格按兒科醫(yī)師指導(dǎo)使用。
密切觀察寶寶呼吸頻率與痰液顏色變化,避免穿著過厚衣物影響呼吸,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘防止奶液反流刺激呼吸道。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。