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餐后低血糖癥是指進(jìn)食后2-5小時(shí)內(nèi)血糖異常降低至3.9mmol/L以下，可能由功能性低血糖、早期糖尿病、胃大部切除術(shù)后、胰島素瘤等原因引起。

1、功能性低血糖

多見(jiàn)于自主神經(jīng)功能紊亂者，因胰島素分泌延遲導(dǎo)致餐后血糖驟降，表現(xiàn)為心悸、出汗，可通過(guò)少量多餐、選擇低升糖指數(shù)食物緩解。

2、早期糖尿病

糖尿病前期患者可能出現(xiàn)胰島素分泌高峰延遲，與胰島素抵抗有關(guān)，常伴多飲多尿，需口服阿卡波糖、格列美脲等藥物控制血糖波動(dòng)。

3、胃部手術(shù)后

胃切除或減容術(shù)后食物快速進(jìn)入腸道，刺激胰島素過(guò)量分泌，需調(diào)整進(jìn)食方式并監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用奧曲肽抑制胰島素釋放。

4、胰島素瘤

胰腺β細(xì)胞瘤導(dǎo)致胰島素自主分泌，空腹及餐后均易發(fā)作，確診需結(jié)合72小時(shí)饑餓試驗(yàn)，手術(shù)切除是根治手段。

建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)，避免精制碳水集中攝入，發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食15克含糖食物，反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT及內(nèi)分泌檢查。