胃鏡檢查是否需做病理取決于病變性質(zhì),主要有黏膜異常、息肉、潰瘍、疑似腫瘤四種情況。
發(fā)現(xiàn)充血糜爛等黏膜改變時(shí)需病理活檢,明確是否存在幽門(mén)螺桿菌感染或慢性胃炎,常用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物干預(yù)。
所有胃息肉均應(yīng)病理檢查判斷性質(zhì),腺瘤性息肉可能需內(nèi)鏡下切除,治療藥物包括抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等。
胃潰瘍必須病理采樣排除惡性病變,同時(shí)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,治療方案含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合用藥。
對(duì)可疑腫塊或早期癌變病灶,病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)可能需內(nèi)鏡治療或外科手術(shù)干預(yù)。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,避免辛辣刺激食物,若病理報(bào)告提示高級(jí)別瘤變或惡性腫瘤應(yīng)及時(shí)復(fù)診。