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先天性食管閉鎖如何分型
病情描述:
先天性食管閉鎖如何分型
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    先天性食管閉鎖根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)可分為5型,主要有Ⅰ型食管閉鎖無瘺型、Ⅱ型食管閉鎖合并遠端氣管食管瘺、Ⅲ型食管閉鎖合并近端氣管食管瘺、Ⅳ型食管閉鎖合并雙端氣管食管瘺、Ⅴ型單純氣管食管瘺無閉鎖。

    1、Ⅰ型

    食管上下段完全閉鎖無連接,兩端距離較遠,無氣管食管瘺,約占7%,需手術(shù)重建食管連續(xù)性。

    2、Ⅱ型

    食管上段閉鎖,下段通過瘺管與氣管相通,約占1%,需手術(shù)離斷瘺管并吻合食管。

    3、Ⅲ型

    食管上段通過瘺管與氣管相通,下段閉鎖,約占86%,需優(yōu)先處理危及生命的呼吸道瘺管。

    4、Ⅳ型

    食管上下段均通過瘺管與氣管相通,約占1%,需分階段手術(shù)處理雙瘺管。

    5、Ⅴ型

    食管連續(xù)性正常但存在氣管食管瘺,約占5%,需手術(shù)修補瘺管防止反復肺部感染

    確診后應盡早手術(shù)干預,術(shù)后需嚴格管理營養(yǎng)支持與呼吸道護理,定期評估吻合口生長情況。

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