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妊娠心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰等心力衰竭表現(xiàn)。
妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,部分孕婦會感到心跳加快或不規(guī)則。輕度心悸可通過左側(cè)臥位休息緩解,嚴(yán)重心悸需心電圖檢查排除心律失常。
子宮增大壓迫膈肌及肺血管阻力增加所致,表現(xiàn)為活動后氣促。建議減少活動量,若靜息時仍呼吸困難需警惕肺水腫可能。
妊娠中晚期常見,與靜脈回流受阻及水鈉潴留有關(guān)。抬高下肢、低鹽飲食可改善,若水腫蔓延至大腿或伴血壓升高需排查子癇前期。
平臥位時回心血量增加誘發(fā),是心功能失代償?shù)脑缙谛盘?。需半臥位休息,監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
妊娠期出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進(jìn)行心臟超聲和BNP檢測,限制每日鈉鹽攝入不超過6克,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過度勞累和情緒激動。