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糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損、飛蚊癥等癥狀，嚴重者可致失明。病情發(fā)展可分為非增殖期和增殖期兩個階段。

1、血糖控制不良

長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致血管通透性增加和微血管閉塞。建議定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

2、高血壓影響

高血壓會加重視網(wǎng)膜血管損傷，加速病變進展。需要控制血壓在130/80mmHg以下，可使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥物。

3、血脂異常

高脂血癥會促進視網(wǎng)膜血管炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)沉積。建議低脂飲食，必要時使用阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

4、病程較長

糖尿病病程超過10年者發(fā)病率顯著增高。建議糖尿病患者每年進行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。

糖尿病患者應(yīng)保持健康飲食，適量運動，嚴格控糖，定期進行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)視力變化及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，避免病情惡化。