口腔上顎潰瘍多數(shù)由普通口腔潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍等常見原因引起,艾滋病相關(guān)口腔潰瘍屬于極少數(shù)情況??谇簧项€潰瘍可能由局部刺激、維生素缺乏、皰疹病毒感染、艾滋病病毒感染等原因引起。
牙齒摩擦、過(guò)硬食物刮傷等機(jī)械刺激可導(dǎo)致黏膜破損形成潰瘍,避免刺激源后通常3-5天自愈,疼痛明顯時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
長(zhǎng)期缺乏維生素B族或維生素C可能影響口腔黏膜修復(fù),表現(xiàn)為反復(fù)潰瘍,可通過(guò)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、維生素C片及調(diào)整飲食改善,藥物推薦維生素B2片、維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服液。
單純皰疹病毒可引發(fā)成簇小潰瘍伴疼痛,可能與免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴口腔黏膜水皰,需使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
艾滋病晚期免疫缺陷可能導(dǎo)致頑固性口腔潰瘍,常伴有體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)確診,治療需規(guī)范抗病毒治療如齊多夫定片、拉米夫定片、洛匹那韋利托那韋片。
保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,若潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。