增生性疤痕可通過壓力治療、局部藥物注射、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。增生性疤痕通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素、張力過高等原因引起。
使用彈性繃帶或壓力衣持續(xù)壓迫疤痕,減少局部血供,抑制成纖維細(xì)胞增生。適用于面積較大的早期增生性疤痕,需堅(jiān)持使用數(shù)月。
曲安奈德等糖皮質(zhì)激素可抑制膠原合成,配合利多卡因減輕疼痛。每月注射一次,通常需要多次治療,可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。
脈沖染料激光可消退紅斑,點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。需多次治療,間隔周期為1-2個(gè)月,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
對頑固性疤痕可手術(shù)切除后配合放療或藥物注射,降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需嚴(yán)格減張縫合,適用于影響功能的成熟期疤痕。
治療后需嚴(yán)格防曬,避免搔抓刺激,可配合硅酮制劑外用。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免非必要創(chuàng)傷,傷口愈合后盡早開始干預(yù)。