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甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞能恢復(fù)嗎
病情描述:
甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞能恢復(fù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞多數(shù)可以恢復(fù),恢復(fù)時(shí)間通常為1-6個(gè)月,具體與術(shù)中喉返神經(jīng)損傷程度、術(shù)后護(hù)理措施、個(gè)體修復(fù)能力及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

    1、神經(jīng)輕微牽拉

    手術(shù)中喉返神經(jīng)受牽拉可能導(dǎo)致暫時(shí)性聲帶麻痹,表現(xiàn)為聲音嘶啞??赏ㄟ^聲帶休息、霧化吸入治療緩解,一般1-3個(gè)月逐漸恢復(fù)。

    2、局部水腫壓迫

    術(shù)后創(chuàng)面水腫可能壓迫神經(jīng),常伴隨吞咽不適。建議短期使用糖皮質(zhì)激素減輕水腫,配合嗓音訓(xùn)練,多數(shù)2-4周改善。

    3、神經(jīng)部分損傷

    若術(shù)中神經(jīng)受到部分損傷,需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺,聯(lián)合嗓音康復(fù)治療,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。

    4、神經(jīng)完全離斷

    罕見情況下神經(jīng)完全切斷需手術(shù)修復(fù),可能遺留永久性聲嘶??赏ㄟ^聲帶注射填充或喉框架手術(shù)改善發(fā)音功能。

    術(shù)后避免辛辣刺激飲食,初期減少說話頻率,定期復(fù)查喉鏡評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)情況,必要時(shí)在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)發(fā)聲訓(xùn)練。

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