位于子宮后壁指子宮肌瘤、子宮腺肌癥等病變生長在子宮靠近脊柱的一側,可能與激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素及子宮內膜異位有關。
雌激素水平過高可能刺激子宮后壁組織增生,形成肌瘤或腺肌癥,表現為月經量增多、腰骶部墜痛,可通過超聲檢查確診,醫(yī)生可能建議使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物調節(jié)激素。
慢性盆腔炎反復發(fā)作可能導致子宮后壁粘連增厚,伴隨下腹隱痛和白帶異常,需進行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑聯合物理治療。
家族中有子宮肌瘤病史者后壁發(fā)病概率較高,可能與基因突變相關,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現,必要時行腹腔鏡肌瘤剔除術。
子宮內膜異位至子宮肌層時易在后壁形成腺肌癥,典型癥狀為進行性痛經,超聲顯示肌層蜂窩狀改變,可選用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療。
發(fā)現子宮后壁病變應每半年復查超聲,避免劇烈運動加重疼痛,保持會陰清潔降低感染風險,貧血患者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。