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糖尿病的急性并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖反應和乳酸性酸中毒，按嚴重程度從輕度到重度排列。

1、糖尿病酮癥酸中毒

常見于1型糖尿病患者，因胰島素嚴重缺乏導致脂肪分解產生酮體，表現(xiàn)為多尿、口渴、呼吸深快伴爛蘋果味，需立即補液并靜脈注射胰島素治療，常用藥物包括普通胰島素、門冬胰島素和甘精胰島素。

2、高滲性高血糖狀態(tài)

多發(fā)于2型糖尿病老年患者，血糖顯著升高導致血液滲透壓增高，出現(xiàn)嚴重脫水及神經精神癥狀，治療需快速補液和小劑量胰島素靜脈滴注，可選用賴脯胰島素、地特胰島素等。

3、低血糖反應

因降糖藥物過量或進食不足引發(fā)，表現(xiàn)為心悸、冷汗、意識模糊，輕者口服葡萄糖片緩解，重者需靜脈推注50%葡萄糖，備用藥包括葡萄糖注射液、胰高血糖素等。

4、乳酸性酸中毒

罕見但危重，常見于雙胍類藥物使用不當，表現(xiàn)為深大呼吸、腹痛伴血乳酸升高，需停用致病藥物并進行血液凈化治療，搶救用藥含碳酸氫鈉注射液。

糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，隨身攜帶急救卡和糖塊，出現(xiàn)急性并發(fā)癥征兆時須立即就醫(yī)。