頸椎骨狹窄癥是頸椎椎管或神經(jīng)根管因骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致空間狹窄,壓迫脊髓或神經(jīng)根的疾病,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、行走不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。
頸椎退行性變是主要病因,長期勞損、不良姿勢(shì)加速椎間盤突出及骨贅形成,先天性椎管發(fā)育狹窄或外傷后畸形也可誘發(fā)。
早期表現(xiàn)為頸部僵硬和間歇性手麻,進(jìn)展期出現(xiàn)持物無力、步態(tài)蹣跚,晚期可能伴隨大小便功能障礙甚至截癱。
需結(jié)合頸椎X線、CT評(píng)估骨性結(jié)構(gòu),MRI明確脊髓受壓程度,肌電圖輔助判斷神經(jīng)損傷范圍。
輕癥采用藥物鎮(zhèn)痛和物理治療,中重度需手術(shù)擴(kuò)大椎管,常見術(shù)式包括椎板成形術(shù)、椎間盤切除融合術(shù)。
避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎后伸鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。