淋巴癌能否治愈主要取決于病理類型和分期,霍奇金淋巴瘤治愈率較高,非霍奇金淋巴瘤部分亞型可通過規(guī)范治療實現(xiàn)臨床治愈。
霍奇金淋巴瘤早期患者5年生存率可達(dá)90%以上,非霍奇金淋巴瘤中彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤通過免疫化療治愈率約60%。
I-II期患者通過放化療聯(lián)合治療可能根治,III-IV期需采取靶向治療聯(lián)合造血干細(xì)胞移植等綜合手段。
R-CHOP方案是B細(xì)胞淋巴瘤標(biāo)準(zhǔn)療法,CD19 CAR-T細(xì)胞療法對復(fù)發(fā)難治型有效,PD-1抑制劑適用于經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。
年齡小于60歲、LDH正常、ECOG評分0-1分的患者預(yù)后較好,存在TP53突變或雙打擊淋巴瘤預(yù)后較差。
確診后應(yīng)盡早在血液科規(guī)范治療,治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并預(yù)防感染,定期復(fù)查監(jiān)測微小殘留病灶。