權(quán)威問答
腰椎體緣許莫氏結(jié)節(jié)是一種椎體終板的軟骨結(jié)節(jié)，屬于脊柱退行性改變，可能由椎間盤退變、慢性勞損、遺傳因素或外傷等原因引起。
椎間盤髓核長期受壓導(dǎo)致終板軟骨薄弱區(qū)疝入椎體，形成結(jié)節(jié)。可通過腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀，嚴(yán)重時需椎間融合術(shù)。
長期負(fù)重或不良姿勢加速終板軟骨損傷，表現(xiàn)為腰部僵硬和活動受限。建議減少彎腰動作，使用甲鈷胺、維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)，配合微波理療。
部分患者存在COL2A1基因變異導(dǎo)致終板軟骨發(fā)育異常。需定期復(fù)查MRI監(jiān)測進(jìn)展，急性期可短期使用依托考昔鎮(zhèn)痛。
垂直暴力使髓核突入椎體骨松質(zhì)，可能伴隨椎體壓縮骨折。需絕對臥床，使用唑來膦酸抑制骨吸收，必要時行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物及久坐，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛持續(xù)加重時需及時脊柱外科就診。
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