射頻消融術(shù)通過高溫?zé)崮饔镁珳?zhǔn)破壞腰椎間盤突出部位的神經(jīng)傳導(dǎo)功能,主要適用于保守治療無效的輕中度椎間盤突出患者,治療優(yōu)勢包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少。
射頻電流產(chǎn)生60-80℃高溫,使突出間盤組織內(nèi)的蛋白變性凝固,縮小突出物體積,同時阻斷疼痛信號傳導(dǎo)的神經(jīng)纖維。
適用于纖維環(huán)未完全破裂的包容性突出,突出物直徑小于5毫米,且無嚴(yán)重椎管狹窄或馬尾綜合征的患者。
在CT或X線引導(dǎo)下定位穿刺,將射頻電極置入病變間盤,通過阻抗監(jiān)測和電刺激確認靶點位置后啟動消融程序。
術(shù)后1周疼痛緩解率可達70%以上,但長期療效與患者腰椎穩(wěn)定性、日常姿勢管理等密切相關(guān),需配合康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后3天內(nèi)避免久坐彎腰,2周內(nèi)禁止劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物輔助恢復(fù)。