皰疹性角膜結(jié)膜炎主要由單純皰疹病毒感染引起,常見誘因包括免疫力下降、眼部外傷、紫外線照射及激素類藥物使用,可通過抗病毒滴眼液、免疫調(diào)節(jié)劑、角膜修復(fù)治療及預(yù)防感染等方式干預(yù)。
熬夜、壓力或慢性疾病導(dǎo)致免疫功能降低時(shí),病毒易激活復(fù)發(fā)。建議保持規(guī)律作息,補(bǔ)充維生素C和鋅,無須藥物干預(yù)。
角膜物理損傷破壞屏障功能,增加病毒入侵風(fēng)險(xiǎn)。需避免揉眼,佩戴防護(hù)鏡,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié),復(fù)發(fā)時(shí)沿神經(jīng)纖維侵襲角膜。表現(xiàn)為眼紅、畏光、樹枝狀潰瘍,需用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠聯(lián)合干擾素治療。
長期局部使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制局部免疫,導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。需停用激素,改用氟米龍等低滲透性抗炎藥,配合抗病毒藥物控制感染。
發(fā)病期間避免佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線墨鏡,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜幫助黏膜修復(fù)。