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胰島素治療后血糖未達(dá)標(biāo)可能由注射技術(shù)不規(guī)范、胰島素抵抗、飲食運(yùn)動(dòng)管理不足、合并感染等因素引起，需針對性調(diào)整治療方案。

1、注射技術(shù)：

注射部位輪換不足或深度不當(dāng)影響吸收，需規(guī)范使用4毫米針頭，避免重復(fù)使用針頭，注射后停留10秒再拔針。

2、胰島素抵抗：

肥胖或代謝綜合征導(dǎo)致胰島素敏感性下降，可能與高游離脂肪酸水平、慢性炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為腹型肥胖、黑棘皮癥，需聯(lián)用二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物。

3、生活方式：

碳水化合物攝入超標(biāo)或運(yùn)動(dòng)不足抵消胰島素作用，建議采用低升糖指數(shù)飲食，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。

4、合并疾?。?/h3>

感染、應(yīng)激或庫欣綜合征等疾病增加拮抗激素分泌，可能與炎癥因子釋放、皮質(zhì)醇升高有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、傷口不愈，需控制原發(fā)病同時(shí)調(diào)整胰島素劑量。

定期監(jiān)測血糖譜，記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況，就醫(yī)時(shí)攜帶監(jiān)測記錄便于醫(yī)生評估胰島素敏感性變化和劑量調(diào)整需求。