權(quán)威問答
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心臟二尖瓣反流可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)反流程度及病因決定。
輕度反流可使用利尿劑減輕心臟負荷，血管擴張劑降低外周阻力，β受體阻滯劑控制心率。常用藥物包括呋塞米、硝酸異山梨酯、美托洛爾等。
中重度反流可考慮經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)，創(chuàng)傷較小。主要適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者，需評估瓣膜解剖條件是否符合指征。
重度反流伴心功能下降時需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。機械瓣耐久性好但需終身抗凝，生物瓣無須抗凝但存在使用年限。
控制血壓血糖，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動。定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測反流進展，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀及時就診。
日常注意監(jiān)測體重變化，避免呼吸道感染，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪評估心功能狀態(tài)。
