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ACS合并高血壓的首選藥物主要有β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑。
美托洛爾可降低心肌耗氧量,比索洛爾適用于心率控制,阿替洛爾對合并心絞痛效果顯著,需監(jiān)測心率避免過低。
雷米普利能改善心室重構(gòu),培哚普利具有器官保護(hù)作用,卡托普利起效快速,用藥期間需監(jiān)測血鉀和腎功能。
氨氯地平長效平穩(wěn)降壓,非洛地平緩釋片對冠狀動脈擴(kuò)張明顯,硝苯地平控釋片可減少血壓波動,注意可能引起下肢水腫。
氫氯噻嗪適用于輕度液體潴留,吲達(dá)帕胺兼具血管擴(kuò)張作用,呋塞米用于明顯水腫者,長期使用需注意電解質(zhì)平衡。
具體用藥方案需由心血管??漆t(yī)生根據(jù)患者病情制定,定期監(jiān)測血壓和藥物不良反應(yīng),同時配合低鹽飲食和適度運(yùn)動。