權(quán)威問答
蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、食物過敏、環(huán)境刺激、自身免疫疾病等原因引起，可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原回避、壓力管理等方式緩解。
部分患者存在家族過敏史，體內(nèi)IgE抗體水平較高。建議記錄發(fā)作誘因，避免接觸已知過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
海鮮、堅果等易致敏食物可能誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒。發(fā)作期間需忌口高組胺食物，必要時進(jìn)行食物不耐受檢測，可選用依巴斯汀、非索非那定、奧洛他定等二代抗組胺藥。
花粉、塵螨等吸入性過敏原或冷熱刺激可導(dǎo)致組胺釋放。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，避免溫差過大，急性發(fā)作時可使用苯海拉明注射液、葡萄糖酸鈣注射液等緩解癥狀。
甲狀腺疾病等免疫紊亂可能伴發(fā)慢性蕁麻疹。需完善甲狀腺功能檢測，頑固性病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療，同時配合白芍總苷等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過40攝氏度，避免搔抓皮膚。若每周發(fā)作超過2次或伴發(fā)血管性水腫，建議至變態(tài)反應(yīng)科完善過敏原篩查。
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