排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為鮮紅色血液附著于糞便表面。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致,排便時(shí)疼痛伴少量鮮紅色出血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高膳食纖維飲食,慢性肛裂需手術(shù)修復(fù)。
息肉表面血管破裂可引起無痛性便血,血液多與糞便混合。確診需腸鏡檢查,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉或癌變傾向者需外科手術(shù)。
腫瘤潰爛導(dǎo)致暗紅色血便,常伴排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期以手術(shù)為主,中晚期結(jié)合放化療。
日常需保持排便通暢,避免久蹲用力,增加蔬菜水果攝入,40歲以上人群建議定期腸鏡檢查。