老年人患上牛皮癬可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、免疫功能紊亂、精神壓力等原因引起,可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘因,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等藥物控制癥狀。
老年人皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥,過度清潔或外傷可能誘發(fā)。需加強(qiáng)保濕護(hù)理,可使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑,配合吡美莫司乳膏治療。
T細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,常伴關(guān)節(jié)腫痛。需調(diào)節(jié)免疫,可選用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、蘇金單抗注射液等藥物。
焦慮抑郁等情緒可能加重病情。建議心理疏導(dǎo),必要時(shí)短期使用地西泮片,聯(lián)合窄譜中波紫外線光療改善皮損。
老年患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)新發(fā)皮損或關(guān)節(jié)癥狀需及時(shí)復(fù)診。