肛門瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、真菌感染、寄生蟲感染等原因引起。痔瘡導(dǎo)致的肛門瘙癢通常與局部炎癥、分泌物刺激、皮膚屏障受損等因素相關(guān)。
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時(shí),黏膜充血水腫可刺激肛周神經(jīng)末梢。建議溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。
痔核表面黏液滲出或便后清潔不徹底,殘留糞便刺激皮膚。保持肛周干燥清潔,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等保護(hù)創(chuàng)面。
反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)接觸性皮炎。避免用力擦拭,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,可外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
痔瘡合并細(xì)菌或真菌感染時(shí)瘙癢加劇。需就醫(yī)明確病原體,針對性使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥或抗生素治療。
日常避免辛辣飲食和久坐,便后建議用溫水沖洗,若瘙癢持續(xù)超過一周或伴隨出血需及時(shí)肛腸科就診。