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患有狹窄性腱鞘炎該怎么治療
病情描述:
患有狹窄性腱鞘炎該怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    狹窄性腱鞘炎可通過熱敷按摩、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。狹窄性腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷刺激、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

    1、熱敷按摩

    早期癥狀可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解肌腱卡壓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意避免用力過度。

    2、藥物治療

    非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。藥物可能與胃腸刺激、肝功能異常等不良反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、食欲減退等癥狀。

    3、封閉注射

    局部注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液可快速消炎止痛,適用于反復(fù)發(fā)作患者。注射可能與局部組織萎縮、皮膚色素脫失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為注射部位凹陷、膚色變淺等癥狀。

    4、手術(shù)松解

    經(jīng)保守治療無效者可選擇腱鞘切開術(shù)或小針刀松解術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

    治療期間應(yīng)減少手指過度屈伸活動,可佩戴支具制動,恢復(fù)期可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練幫助肌腱滑動。