梅毒螺旋體抗體陽性可能由既往感染、隱性梅毒、活動性梅毒或?qū)嶒炇壹訇栃砸稹?/p>
既往接受過規(guī)范治療的梅毒患者,抗體可能長期陽性但無傳染性。無須特殊處理,定期復查抗體滴度即可。
梅毒螺旋體潛伏感染導致抗體陽性但無臨床癥狀。需完善腦脊液檢查,推薦芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松治療。
現(xiàn)癥感染伴隨皮膚黏膜損害或內(nèi)臟病變。需進行青霉素肌注治療,對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或四環(huán)素。
妊娠、自身免疫病等可能導致非特異性抗體反應(yīng)。建議重復檢測并結(jié)合梅毒螺旋體特異性試驗確認。
發(fā)現(xiàn)抗體陽性應(yīng)及時至皮膚性病科就診,避免飲酒及無保護性行為,性伴侶需同步篩查。